模块名称 | 参数内容(可增减) |
病史记录 | 姓名,性别,年龄,过往病史,药物治疗,手术史,遗传病史,家庭病史,身体检查结果,诊断结果,医生建议,最近病史更新日期 |
情绪管理 | 情绪指数,情绪触发原因,情绪应对策略,分散注意力方法,排解压力方法,情绪干预效果评估,情绪干预周期,辅助药物治疗,主治医生建议 |
行为记录 | 行为观察记录,行为评估表,特殊行为记录,行为干预计划,追踪行为进展,行为干预效果评估,行为干预周期,医疗团队沟通记录,更新时间 |
心理测试 | 测试类型,测试结果,测试日期,测试评估师,测试工具,测试技巧,解读结果,干预建议,处理措施,进度 |
康复训练 | 康复训练计划,训练目标,训练时间,训练内容,训练强度,效果评估,期望达到的效果,康复师指导,家属参与情况,更新日期 |
药物治疗 | 药物名称,用药剂量,用药时间,用药效果,不良反应记录,医生建议,药品费用,本人缴费,报销情况,药品使用记录 |
家庭关系 | 家人姓名,与患者关系,家人工作,联系电话,同意监护事项,共同制定康复方案,配合康复计划的主要行动,家庭关系变化情况,更新时间 |
情感交往 | 交往情况,交往方式,交往结果,配偶/伴侣情况,配偶/伴侣心理健康状况,亲友支持情况,参与情况,更新时间 |
社工服务 | 人员匹配,社工任务,社工服务计划,社工跟进,服务结果反馈,康复师兼容计划,经济救助,其它服务需求,更新日期 |
自我认知 | 认知评估,认知干预计划,认知干预效果评估,认知干预周期,认知干预时间排期,认知难点记录,认知技能培训,认知技巧总结,更新日期 |
健康管理 | 体重记录,睡眠情况,饮食记录,运动情况,健康评估,日常症状记录,生活方式调整,健康知识学习,更新时间 |
社区资源 | 社区卫生服务中心名称,医生姓名,地址,联系人,社区服务范围,社区服务内容,社区服务价格,社区服务时间,社区服务咨询电话 |
紧急救援 | 应急电话,紧急联系人,救护车联系方式,处理措施,紧急联系方式存档,更新日期 |
安全防范 | 安全意识教育记录,安全意识提高方案,保安团队配备,保安人员姓名,地点规划,监视视频系统安装记录,安全措施评估,更新日期 |
签到记录 | 签到日期,签到时间,签到地点,签到状态,签到备注,签到人员,更新日期 |
康复效果 | 康复计划,康复目标,康复时间,效果分析,效果调整,效果评估,的考虑因素,康复效果报告,病例总结 |
反刍思考 | 行为后果反思,情绪反思,思维反思,行为改变,发挥行为优势,限制行为缺点,培养新的行为模式,总结反思,更新日期 |
认知行为 | 认知技巧训练,认知技术学习,认知行为干预计划,认知行为干预效果评估,认知行为干预周期,认知行为技巧总结,认知行为技巧推广,更新日期 |
医嘱管理 | 病历医嘱,药物医嘱,化验医嘱,饮食医嘱,安全医嘱,医嘱生效日期,医嘱更新日期,医嘱执行记录,医嘱终止日期,医嘱执行人员 |
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